ДМС и ОМС, выбирай на здоровье

Известия, 29 декабря 2009 г.

Здоровье - оптом и в розницу
Наличие полиса ДМС способно удешевить затраты на лечение
Добровольное медицинское страхование (ДМС), несмотря на, казалось бы, все свои преимущества, до сих пор так и не стало неотъемлемой составляющей жизни российских граждан.
Основная клиентура страховых компаний по этому профилю деятельности - организации, которые приобретают полис своим работникам, а также родственники сотрудников таких компаний. "Финансовые Известия" попробовали разобраться, действительно ли полис ДМС является недооцененной услугой или же его отсутствие на самом деле ничего в корне не меняет.

Прогнозировать заранее, какой недуг постигнет каждого из нас, практически невозможно. Хронические заболевания в расчет брать не будем. Любое посещение врача это серьезные затраты, учитывая, что сейчас даже банальная консультация мало где обойдется менее чем в 500 рублей. В данном случае речь идет конечно же о платной медицине, а не о той, которая предоставляется в рамках обязательного медицинского страхования. Таким образом, чтобы всегда быть уверенным в том, что при любом заболевании у вас будут средства на дорогостоящее лечение, остается только одно – постоянно откладывать деньги. Правда, страховщики видят иной вариант выхода из положения - покупка полиса ДМС, наличие которого уже давно является нормой в большинстве развитых стран мира.

В стандартный набор услуг по полису ДМС входят стоматология, вызов врача на дом, услуги скорой медицинской помощи и госпитализация. "Можно отказаться от некоторых рисков, например, купить полис без госпитализации или без вызова врача на дом", - поясняет руководитель управления медицинского страхования компании "АльфаСтрахование" Александр Лапунов. Как отмечают в компании РОСНО, наиболее распространенными являются так называемые комплексные программы страхования, в которые входит покрытие по широкому спектру заболеваний и видам медицинской помощи, в том числе амбулаторно-поликлиническая помощь, помощь на дому, стоматологическая помощь, Скорая медицинская помощь и стационарное обслуживание.

Бесценная помощь

Стоимость полиса зависит от включенных видов медицинской помощи, базового лечебного учреждения, возраста застрахованного и индивидуального состояния здоровья. По словам начальника управления по разработке страховых продуктов и андеррайтингу в личном страховании страховой группы "УралСиб" Ольги Шукало, в Москве минимальная стоимость программы ДМС для взрослых, включающей только амбулаторно-поликлиническую помощь, составляет 13,7 тысячи рублей. Стоимость комплексной программы, в которую входят помимо амбулаторно-поликлинической помощи еще и стоматологические услуги и экстренная госпитализация, составляет уже 30,8 тысячи рублей. Цены указаны за годовой полис. При этом страхователь может на свое усмотрение выбрать только те услуги, которые он считает необходимыми. И уже исходя из этого списка, компания рассчитает цену страховки. Правда, как отмечает Ольга Шукало, если у страхователя есть какие-то хронические заболевания, то при расчете стоимости может применяться повышающий коэффициент. Иначе говоря, полис в цене значительно прибавит. Хотя можно ограничиться и вовсе какой-нибудь одной услугой. Например, включить в страховой полис только стоматологическую помощь. Минимальная стоимость такого продукта составляет порядка 5 тысяч рублей. При этом стоит понимать, что приобретение полиса ДМС не является панацеей. В случае со стандартным набором рисков такой полис не покроет, например, дорогостоящую операцию. Этот риск является дополнительной услугой, за которую конечно же придется доплачивать.

Скажем кризису "нет"!

Резко снизившаяся платежеспособность населения, безусловно, подтолкнула страховщиков на небольшие уступки, а точнее, на составление бюджетных программ ДМС. Например, компания РОСНО предлагает программу, которая включает неограниченное количество обращений к врачу общей практики, в том числе вызов врача на дом, базовую диагностику по назначению врача. Стоимость программы для взрослого составляет 5,3 тысячи рублей в год. Если принять во внимание, что консультация врача в поликлинике обойдется в 1,5 тысячи рублей, а вызов на дом от 2 тысяч рублей, то это очень приемлемое сочетание цены, качества и объема страхового покрытия. "Минимальный полис по наполнению - это только экстренная помощь, например, только услуги Скорой медицинской помощи и госпитализация по экстренным показаниям. Стоимость такого полиса может не превышать 10 тысяч рублей в год в зависимости от уровня стационаров, возраста страхующегося, состояния его здоровья и ряда других факторов", - говорит Александр Лапунов.

Как и в любом другом виде страхования, лимитом по полисам ДМС является страховая сумма. Однако, учитывая, что она очень большая и, как правило, труднодостижима, единственным действенным лимитом в ДМС оказывается сама программа страхования, то есть то, что в нее входит. Если говорить о страховой сумме, то в данном случае речь идет о размере средств, в пределах которого застрахованный может получить медуслуги в соответствии со своей программой страхования и которые будут оплачены страховой компанией. "В среднем страховая сумма по комплексной программе ДМС составляет 7,5 млн рублей. Если в программе только стоматологическая помощь, то страховая сумма составит 1,5 млн рублей. Аналогичной будет страховая сумма, если программой ДМС предусмотрена только поликлиническая помощь", - рассказывает Ольга Шукало.

ДМС или ОМС?

Решая для себя, стоит ли покупать полис ДМС, стоит исходить из того, что страховаться разумно от тех рисков, которые, может быть, и маловероятны по наступлению, но появление которых может выбить человека из привычного стабильного финансового положения. "Это справедливо для любого вида страхования. Если человеку накладно оплатить возможную госпитализацию в стационаре высокого уровня со сложной операцией, которая при этом может потребоваться, то, разумеется, выгоднее страховаться. Если человек хочет получить конкретную недорогую услугу, то смысла страховаться нет никакого", - поясняет Александр Лапунов.

На рынке частных клиентов некоторая конкуренция между медицинским страхованием и прямым обслуживанием в лечебно-профилактических учреждениях существовала всегда. Это разные потребительские продукты, и у каждого свой клиент. При покупке полиса ДМС сумма, в рамках которой клиент может получить медицинскую помощь, значительно больше размера страхового взноса. Кроме того, такой полис предоставляет возможность соединения в страховой программе разных видов медицинской помощи. Важным отличием является и организационный сервис самой страховой компании: круглосуточный пульт, запись к врачам, организация госпитализации, контроль качества и объемов медицинской помощи, помощь в спорных ситуациях.

Марина КАДЫКОВА

Есть вопросы - отвечу по телефону (4712)58-00-85, доб.224

Дистония: неуловимая болезнь

В последнее время многим, даже ещё совсем молодым людям, ставится диагноз дистония. Что же такое эта неуловимая болезнь?

Вот что говорит словарь терминов: «Дистония (dystonia) - постуральное (зависящее от положения тела) расстройство, вызванное заболеванием базальных ганглиев головного мозга. Дистония проявляется обычно спазмами в мышцах плеч, шеи, туловища и конечностей. Одна рука нередко удерживается больным в полусогнутом положении, а голова склонена в одну сторону...»

Многие врачи вегетососудистую дистонию и болезнью не считают, а всего лишь неумением приспособиться к темпам современной жизни и способом переживания неудач и неудовлетворенности. Невроз сердца – это та же самая вегетососудистая дистония, которая не имеет ни малейшего отношения к болезням сердца.

Отчего же возникает дистония?

Медики называют ряд причин: в первую очередь стресс, затем следуют неправильный образ жизни, ослабление организма и неспособность справиться с нагрузками, отсюда переживания и всё тот же стресс. Нередко вегетативная дистония возникает у молодых мам после окончания кормления грудью, при приёме контрацептивных средств, у женщин зрелого возраста во время климакса.

Вегетососудистая дистония может достаться по наследству, её может спровоцировать грипп или обыкновенная недолеченная простуда. Потом некоторые люди в силу своего характера притягивают к себе дистонию. Они обидчивы, не понимают шуток, эмоциональны, могут вспылить из-за пустяка, чувствительны, необщительны и застенчивы, их пугают громкие звуки и преследуют всевозможные страхи. Как тут не вспомнить народную мудрость, что посеешь характер, пожнёшь судьбу. В таком случае характер всё-таки стоит попытаться скорректировать с помощью психолога.

Но чаще всего вегетососудистая дистония уходит корнями в детство. Дети, страдающие этим заболеванием, обычно конфликтны, капризны, им тяжело учиться и заниматься спортом, они часто болеют. Порой у ребёнка месяцами держится повышенная температура тела, причину которой врачи не могут установить. У ребёнка плохой аппетит или полное его отсутствие. Ребёнок может по часу сидеть за столом и ковырять в тарелке, ни обещания, ни упрашивания, ни угрозы не дают результата.

Некоторые родители и особенно бабушки-дедушки начинают чрезвычайно опекать ребёнка, не давая ему самостоятельно и шагу ступить. Всё это порождает в душе ребёнка страх и неуверенность в своих силах, прививая на долгие годы, а то и на всю жизнь комплекс неполноценности.

В подростковом возрасте дистония может усилиться из-за перестройки растущего организма. Появляется повышенное потоотделение, головокружение, звон в ушах, сердцебиение, нарушение сна. Подросток со временем превращается в юношу или девушку. В это время дистония может остаться в прошлом, как страшный сон. Для этого подросток должен правильно питаться, больше быть на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями.

Если же недомогания с такими симптомами, как сердцебиение, аритмия, одышка, колебания артериального давления, боли в области сердца, головные боли, боли в животе, предобморочные состояния, обмороки, головокружения, неустойчивость при ходьбе, ощущение жара, повышенная потливость или, наоборот, чувство озноба, появляются у взрослого человека, то придётся обратиться к врачу. К терапевту или неврологу.

Методы борьбы

Вегетативная дистония мешает человеку жить. Разрушает его планы, существенно снижает качество жизни и, в конце концов, может привести к потере трудоспособности. Добросовестный доктор не станет пожимать плечами и говорить, что от дистонии ещё никто не умирал, а назначит настои трав, режим питания, массаж. Существует также специальная гимнастика, позволяющая последовательно, а затем и одновременно расслаблять мышцы лица, шеи, плечевого пояса, спины. Тренирует сосуды контрастный душ.

Следует изменить рацион питания. Соли калия и магния улучшают работу сосудов и сердца, благотворно действуют на нервную систему. Содержатся они, в первую очередь, в гречневой крупе, овсянке, абрикосах, шиповнике, кураге, изюме, моркови, сое, фасоли, горохе, баклажанах, луке, салате, петрушке, орехах. При пониженном давлении рекомендуется молоко, кефир, зелёный чай, кофе. При повышенном ешьте поменьше поваренной соли, чая, кофе, маринадов и солений. Для улучшения кровотока и уменьшения спазма сосудов в рацион питания необходимо включать растительные масла, особенно оливковое и нерафинированное подсолнечное, цитрусовые и специи.

Во время приступа дистонии у человека часто возникает панический ужас. Нужно быть готовому к этому и убедить себя, что приступ пройдёт. Возможно, стоит написать себе на картоне фразу «всё пройдёт» и читать её во время приступа страха. Именно эти слова были написаны на кольце легендарного царя Соломона и, по дошедшим до нас сведениям, весьма ему помогали в минуты отчаяния. Когда ему бывало совсем невмоготу, он переворачивал кольцо и видел, что там написано «и это тоже пройдёт».

Медики советуют во время приступа принимать такой состав: 10 капель настойки валерианы, 10 капель пустырника, 10 капель настойки пиона уклоняющегося, 10 капель валокордина, 20 капель тонизирующей настойки элеутерококка колючего или лимонника китайского на ½ стакана кипячёной воды. Всё это нужно выпить и делать ровные и медленные вдохи и выдохи.

Хорошо помогает массаж рук, плечевого пояса, шеи, гипноз и самогипноз. Говорят, что у мусульман и индусов, перебирающих чётки, дистонии никогда не бывает. Наверное, стоит иметь их под рукой всем страдающим дистонией или имеющим к ней склонность.

Народная медицина при дистонии советует принимать настои трав:

1. 2 ст. ложки душицы обыкновенной залить 1 стаканом кипятка. Кипятить 5 минут, настаивать полчаса. Процедить. Принимать по ¼ стакана в тёплом виде 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.

2. 1 ст. ложку травы пустырника залить 1 стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 15 минут. Остудить. Принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день за 15-20 минут до еды.

3. 2 ст. ложки сухих плодов лимонника китайского залить 1 стаканом горячей воды, довести до кипения и на медленном огне кипятить 15 минут. Процедить, отжать, долить кипячёной водой до исходного объёма. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Не принимать после 4-5 часов вечера.

Если всё это делать регулярно курсами, дистония сходит на нет и не проявляется всю оставшуюся жизнь.


Из выпуска от 01-12-2008 рассылки
«О здоровье и счастье простым языком от MyJane.ru

Есть вопросы - пишите в блог или на эл.адрес sim-andrejehs2009@yandex.ru

Первый медицинский центр страховщика в Курске

ИНФОРМАЦИЯ
для владельцев полисов добровольного медицинского страхования
ЗАО «Страховая компания АСКО-Центр»

Уважаемые Застрахованные!

Сообщаем Вам, что с целью более качественного и полноценного медицинского обслуживания по Программам индивидуального и коллективного добровольного медицинского страхования ЗАО «Страховая компания АСКО-Центр», создан медицинский центр «МЕДАССИСТ» (лицензия Комитета здравоохранения Курской области № ЛО-46-01-000200 от 23.04.2009 года).

Медицинский центр «МЕДАССИСТ» расположен в центре города Курска по адресу: ул. Радищева, 60/15, вход со стороны электромеханического техникума (схема расположения центра):


Режим работы: Понедельник-пятница с 08-00 до 19-00, суббота с 09-00 до15-00
Телефон регистратуры: 58-45-03

Медицинский центр «МЕДАССИСТ» осуществляет оказание специализированной медицинской помощи по следующим специальностям:
- акушерство и гинекология;
- аллергология и иммунология;
- гастроэнтерология;
- дерматовенерология;
- диабетология;
- кардиология;
- мануальная терапия и массаж;
- неврология;
- нейрохирургия;
- нефрология;
- оториноларингология;
- пульмонология;
- ревматология;
- сердечно-сосудистая хирургия;
- терапия;
- травматология и ортопедия;
- УЗИ диагностика;
- урология;
- физиотерапия;
- функциональная диагностика;
- хирургия;
- эндокринология;

Медицинский центр оснащен современным медицинским оборудованием, которое соответствует общемировым стандартам и обеспечивает высокий уровень обслуживания пациентов:
 ультразвуковые исследования проводятся на цифровом ультразвуковом сканере экспертного класса TOSHIBA XARIO (Toshiba, Япония), позволяющим проводить все виды ультразвуковых исследований, в том числе исследования сердца и сосудов, и на ультразвуковой диагностическом аппарате HS-2000 (Honda Electronics, Япония);
 функциональная диагностика выполняется на аппаратуре фирмы SCHILLER (Швейцария) (ЭКГ - исследования выполняются на электрокардиографе Cardiovit AT-2 plus, включающим программу интерпретации ЭКГ и возможность сохранения данных ЭКГ в памяти компьютера; исследование функции внешнего дыхания осуществляется с помощью системы компьютерной спирометрии PC-Spirometry; суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и суточное мониторирование АД);
 гинекологический кабинет оснащен необходимым оборудованием для проведения исследований и манипуляций, в том числе для проведения кольпоскопии, радиокоагуляции шейки матки аппаратом СУРГИТРОН (ELLMAN Int., США);
 ЛОР кабинет оснащен современной ЛОР-установкой фирмы АЗИМУТ (Санкт-Петербург, Россия) с эндоскопическим видеокомплексом «ЭНДОСКАМ-450» для осуществления эндоскопической риноскопии и телеларингофарингоскопии;
 физиокабинет позволяет провести восстановительное лечение (магнитотерапия,лазеротерапия, электротерапия, фонофорез, дарсонвализация, УФО полости рта);
 процедурный кабинет подготовлен для внутривенных и внутрисуставных инъекций, проведения забора крови для биохимических , гормональных и иммуноферментных исследований.

Консультативно-диагностические приемы в медицинском центре «МЕДАССИСТ» проводят:
невролог профессор В.Б.Ласков;
кандидаты медицинских наук: невролог - к.м.н Е.А.Логачева; врач УЗИ - зав. отделением ОКБ, к.м.н М.В.Новиков, нейрохирург - зав. отделением ОКБ, доцент к.м.н. А.Г.Королев, хирург - к.м.н. О.С.Горбачева, уролог - к.м.н. Г.А.Железнов, ЛОР - к.м.н. В.Н.Коршиков и к.м.н. Н.В.Краснова, гинеколог - к.м.н Г.П.Иванова, сосудистый хирург - к.м.н. А.В.Быков;
и врачи высшей категории: врач УЗИ зав. отделением ОПЦ - Л.В.Кузнецова, нефролог - зам. главного врача ОКБ по поликлинике Е.И.Моисеенко, ревматолог - зав отделением ОКБ Т.С.Тарасова, кардиолог - Д.В.Ушачев, эндокринолог - М.Р.Лукина, диабетолог - А.М.Интинсон, аллерголог-иммунолог - Н.С.Нестеренко, мануальный терапевт - О.Ю.Сигачев, дерматовенеролог - Г.И.Феофанова, пульмонолог - Т.Ю.Темирбулатова, гастроэнтеролог - Т.И.Шурова, гинеколог - М.В.Волочкова, травматолог - Р.В.Букреева, терапевты - И.М.Позднякова, Н.А.Костюкова, неврологи - И.Н.Исаенко, Т.А.Фандеева, врач-физиотерапевт - Т.В.Григорьева, врач функциональной диагностики - В.Г.Козицкая.

ЗАО «Страховая компания АСКО-Центр» совместно с медицинским центром «МЕДАССИСТ» имеют возможность предложить Вам дополнительные страховые программы, в том числе:
 прикрепление Застрахованного на амбулаторно-поликлиническое обслуживание с выездом и осмотром Застрахованного терапевтом на дому и рабочем месте, выдачей листков нетрудоспособности и справок по медицинским показаниям;
 осуществление на дому диагностических манипуляций (ЭКГ), физиотерапевтических процедур, сестринской помощи;
 организация и сопровождение пациента на получение консультаций и диагностических исследований в других ЛПУ.

Медицинский центр «МЕДАССИСТ» готов также предложить Вам и Вашему предприятию услуги по проведению предрейсовых осмотров, предварительных и периодических медицинских осмотров.

Медицинский центр «МЕДАССИСТ» осуществляет оказание медицинских услуг на платной основе и по договору на медицинское обслуживание по Программам индивидуального и коллективного добровольного медицинского страхования ЗАО «Страховая компания АСКО-Центр» по предварительной записи, что позволяет сэкономить Ваше время и получить необходимые медицинские услуги в удобное для Вас время в спокойной и уютной обстановке. Основанием для получения услуг в медицинском центре «МЕДАССИСТ» для Застрахованных в ЗАО «Страховая компания АСКО-Центр» служит полис добровольного медицинского страхования (страховая карточка, направление на консультацию).


Предварительная запись на оказание медицинских услуг в медицинском центре «МЕДАССИСТ» и других ЛПУ города Курска осуществляется по телефону диспетчерской медицинского отдела ЗАО «Страховая компания АСКО-Центр» 58-07-30 с 8.30 до 17.30 ежедневно без перерыва, кроме субботы и воскресенья.


Дополнительную консультацию по вопросам медицинского страхования
и обслуживания Вы можете получить в диспетчерской медицинского отдела
ЗАО «Страховая компания АСКО-Центр» 58-07-30.
Есть вопросы- задавайте их лично на этом блоге,на эл.почту sim-andrejehs2009@yandex.ru

Алгоритм загадывания желаний

Алгоритм загадывания желаний
Сейчас вы прочитаете некий алгоритм загадывания желаний. Затем возьмете свой список желаний и откорректируете его, подправите, что-то измените. Итак…

Шаг первый – анализ

Первое действие состоит в том, чтобы подготовить себя эмоционально к исполнению желания. Для этого надо проанализировать, что хорошего произошло с вами за последнее время. Вспоминайте случаи, когда действительно, стоило только подумать: «А хорошо бы…» - и это происходило довольно скоро. Таким образом, мы подстраиваем свое восприятие на хорошее и реальное. Бывает важно вспомнить, как раньше вы получали маленькие подарки от судьбы и закрепиться в уверенности, что это не только возможно, что это – нормально и правильно. Опаздывал, но успел заскочить в вагон…. Думал о нужном человеке – и он появился… Вовремя вспомнил о дне рождения знакомого – и получил от него предложение об интересной работе… Очень важно стараться видеть жизнь позитивно. Народная мудрость гласит: «Чего боялась – то и случилось». Люди, которые боятся чего-то больше всего, посылают эти послания Вселенной – и в результате получают на эти «письма» адекватный «ответ». Чем более позитивно наше отношение к жизни – тем больше шансов исполнения желаний.

Шаг второй – формулировка

"Господь наказывает нас исполнением наших желаний" восточная мудрость.

После этого на эмоциональном подъеме надо сформулировать свое новое желание. Здесь есть несколько очень важных правил:

1. Важно, чтобы формулировка желания звучала позитивно! Нельзя – «не хочу, чтобы это произошло». Скажите, чего вы ХОТИТЕ. Не «не хочу, чтобы болел ребенок», а «хочу, чтобы ребенок был здоров».

2. Желательно попытаться сформулировать так, чтобы в формулировке выполнение желания зависело не от других людей, а от вас. Не «хочу, чтобы принц пришел», а «хочу влюбить в себя принца».

3. Надо формулировать желание согласно своим реальным жизненным ценностям. Например, «хочу работать за большие деньги, быть востребованной и получать от этого удовольствие».

4. Формулировать желание нужно либо очень-очень узко, тщательно прописывая каждое «условие», либо очень широко. Представьте, что Ваше желание принимает какой-то всемирный компьютер. Помните, как задается поиск в компьютере? Либо нужна очень точная формулировка, либо запрос должен быть как можно шире.

Шаг третий – «билетик в кино»

После того, как желание приобрело идеальность математической формулы, надо представить это желание, погрузиться, окунуться в него. Увидеть внутренним взором такое «кино», в котором это желание уже сбылось. Может быть, свадьбу с принцем или семейный отдых с вашими общими детьми. Вид Парижа с Эйфелевой башни… Свою фотографию на новеньком студенческом билете… Пресс-конференцию по поводу выхода вашей новой книги… Это «кино» должно вам очень нравиться, а его реальность сделает желание почти «осязаемым» и поможет ему сбыться. Самое главное! Вы должны обязательно быть главным героем этого фильма! В таком «кино» обязательно должно быть подтверждение, что это ваше!

Шаг четвертый – «Ведь я этого достойна»

Надо найти некую формулу, «сезам, откройся», которая будет нас постоянно настраивать на позитивный лад - такое поддерживающее убеждение.

Оно может быть любым, по Вашему вкусу. Например:

-Я - любимое дитя Вселенной.

-Все силы природы существуют для того, чтобы выполнять мои желания.

-Если Бог создал меня, то он создал для меня все, что мне надо.

-Ни одно желание не появляется у человека без средств для его осуществления.

-Я достоин хорошей жизни - и я всегда получаю то, что мне положено.

-Эту формулу надо принять всем сердцем,
проговаривать ее себе, убеждать себя.

Шаг пятый – времена, сроки и знаки

Обязательно, загадывая, обговорите сроки исполнения желания. Ведь как часто бывает, что желание, загаданное давно, все же сбывается – а оно уже не нужно. Соответственно, загадывая, надо назначить период, в течение которого вы ждете исполнения желания. Здесь есть только одно ограничение: не загадывайте исполнения через 15 минут, если не верите, что это возможно.

А сейчас еще раз перечитайте свои желания и подумайте, все ли правильно сформулировано? Может от какого-то желания лучше отказаться? Продолжаем работать над формулировкой желаний. Отрабатываем до совершенства. В следующем выпуске я дам несколько советов, которые понадобятся вам для реализации ваших желаний.

(Советы взяты из статьи Татьяны Мужицкой. Источник: Эгоист generation)

Понравилась статья?
Хочешь узнать больше- напиши sim-andrejehs2009@yandex.ru

7 новогодних чудес

7 новогодних чудес

Новый Год – время позитива, запаха мандаринов, карнавальных костюмов и детских улыбок.

Если не придавать значения простым и приятным вещам, Новый Год может стать поводом для грусти.

Давайте не будем унывать, а просто поверим в Чудо. Если тебе скучно, обидно, одиноко, и ты готова разочароваться во всем, прочитай эти пункты - и вновь поверишь в чудеса! Я верю в то, что чудеса случаются!

Вспомнить все!

Часто мы не замечаем, да и не ценим элементарные вещи. Хотя для того, чтобы ощутить счастье, достаточно всего лишь вспомнить вкус снега или запах шерстяных морозных варежек, на которые налипли шарики снега после долгого катания с горки, бабушкины оладушки с пылу с жару, запах соснового воздуха...

И ты осознаешь, что мир прекрасен и у тебя нет никакого повода для грусти.

Детство!

В детском возрасте мы принимаем мир таким, какой он есть, проживая каждый день как целую жизнь. Мы взрослеем, учимся, переживаем потери. И в результате стремимся к такой жизни, когда совсем не больно и совсем не страшно.

Но мы забываем при этом этом, что и боль и страх - равноправные составляющие, как например, блаженство и бесстрашие. И без одного нет другого. Защищаясь от негатива, мы лишаем себя насыщенной жизни.

Тот, кто хочет быть счастливым, смотрит на мир глазами ребенка: играет, не устанавливая какие-то правила. И ничего не откладывает на завтра.

Мечты…

Главный принцип чуда: мечтать и воплощать свои фантазии. Мечтаешь о ремонте… и делаешь его, мечтаешь о малыше… и рожаешь его, мечтаешь сделать какое-то фото… и делаешь его, мечтаешь сходить на какой-то фильм… и идешь.

Любить и благодарить!

Попробуй такую простую волшебную разминку: мысленно представь себе, что ты вдыхаешь ЛЮБОВЬ, а выдыхаешь БЛАГОДАРНОСТЬ. И каждый твой вдох насыщает тебя любовью, а выдох одаривает весь мир твоей благодарностью.

Поверь, за время разминки произойдет больше чудес, чем за прошедший год. А если ты научишься выполнять это упражнение на уровне подсознания, то прослывешь настоящей волшебницей.

Щедрость

Ты можешь приумножить чудо, только делясь им с окружающими: рассказывай им о чудесах, которые с тобой происходят, и, быть может, они станут замечать чудо и в своей жизни.

Люди не часто рассказывают о чудесах, которые с ними случались. Но, быть может, ты слышала хотя бы одну чудесную историю.

Помни, что чудо нельзя запланировать, оно – здесь и сейчас. Оно есть всегда. И зависит только от веры: чем она сильнее, тем больше чудес в твоей жизни. И тогда самые невероятные вещи становятся возможными. Самые нереальные мечты
реклама
сбываются!

Жизнелюбие

Жить – это уже большое волшебство. Помни, что почти все, что с тобой происходит, зависит от тебя! Мысли только позитивно, мечтай и осуществляй свои мечты.

Человек, который просто светиться от счастья, это тот, кто любит. И неважно кого или что: свою маму, своего ребенка, своего мужа или свое увлечение.

Свобода!

Но прежде всего, выброси все старые вещи и прочий ненужный хлам. Оставь в своей телефонной книжке только номера , тех, кто верит в чудо. Очисти тело от токсинов, сознание - от негативных установок, осуществи давнюю мечту.

Освободи пространство для нового. И тогда волшебство войдет в твою жизнь.

А под бой курантов в новогоднюю ночь пожелай себе и своим близким побольше чудес каждый день!


Из выпуска от 20-12-2009 рассылки
«Копилка Женских Секретов»

Причины лишнего веса

Избыточный вес и ожирение врачи называют бичом современности. Каковы же причины лишнего веса?

Общеизвестно, что наиболее распространенными причинами лишнего веса являются недостаточная физическая активность и регулярное переедание.

Употребление большого количества жареного, сладкого, мучного, алкоголя и специй ведет к неизбежному приобретению избыточных килограммов. К образованию нежелательной жировой прослойки ведет привычка питаться редко, но обильно, наследственная предрасположенность и сидячая работа.

Психологические причины лишнего веса

Помимо физиологических причин, есть еще и психологические факторы, напрямую связанные с появлением избыточного веса. Все мы знаем о том, что при заболевании и плохой работе одного из органов чувств остальные чувства обостряются: так, слепые люди часто имеют высокоразвитый слух, компенсирующий недостачу зрительных ощущений.

Этот же механизм срабатывает и на более высоком уровне – уровне потребностей. Человек нуждается в стабильности и уверенности в завтрашнем дне, в любви и реализации в семье и карьере, в еде, питье и удовольствиях.

Стабильность, самореализация и крепкие семейные отношения – это то, чего, согласитесь, довольно сложно достичь, и мало кто может сказать, что он полностью этим обеспечен. С другой стороны, вкусная еда – вполне доступное удовольствие, которое способно на время компенсировать неудовлетворенность в других потребностях. Многие люди склонны «заедать» свои проблемы, что неизбежно ведет к набору лишних килограммов.

Переедая и со временем поправляясь, человек не только не решает свои проблемы, но и обретает новые комплексы, связанные с избыточным весом. Далее следуют бесплодные попытки похудеть, новые переедания, потеря уверенности в себе и формирование застенчивости, зажатости и депрессии.

Существует еще одна довольно распространенная психологическая причина появления избыточного веса у женщин: многие полнеют, выйдя замуж. Когда женщина выходит замуж, она отключает «режим охотницы», так как цель достигнута – есть муж, есть ребенок, есть финансовая и социальная стабильность. Дополнительным стимулом к регулярному перееданию является также то, что жены постоянно готовят для своих мужей. Ведь, согласитесь, сложно отказаться от вкусного ужина с любимым.

Еще одна, казалось бы парадоксальная, причина лишнего веса у женщин – это боязнь близости с мужчинами, страх перед отношениями. Подсознательно эти страхи выливаются в «решение» стать полной, чтобы не привлекать внимание сильного пола. Такие женщины, как правило, всю жизнь на сознательном уровне стремятся к модельной фигуре, но неосознанные психологические механизмы подталкивают их к перееданию.

Для того, чтобы успешно следить за своей фигурой, следует прежде всего разобраться в себе: возможно, необходимо обратиться к психологу, который помог бы вам избавиться от психологических комплексов, ведущих к приобретению лишнего веса.

Из выпуска от 08-12-2009 рассылки
«Похудение - естественно»

Добровольное медицинское страхование

ДМС-2009: закономерности и сюрпризы
Степеннова Ольга Михайловна
Заместитель генерального директора «РОСНО»
Как изменилась ситуация на российском рынке ДМС за 2009 год? Что предпринимают сегодня страховщики, чтобы сохранить свои клиентские портфели и предложить клиентам адекватные медицинские услуги?
Ситуация на рынке ДМС-2009 чрезвычайно интересна: проявились те тенденции, о которых мы ранее не очень задумывались.
Наиболее характерным явлением этого года является высокая эластичность спроса по цене полиса, (не массовый отказ от страховой защиты, как принято считать). С начала года действительно наблюдается сокращение бюджетов предприятий на ДМС, однако, наполнение программ страхователи предпочитают сохранить. В связи с этим основной задачей страховщиков стало найти тот баланс, который позволяет удовлетворить спрос клиента и сохранить портфель. Так наметилась необходимость перехода от продуктов с максимально широким покрытием к продуктам более экономичным при сохранении качества предоставляемых услуг. Создание и реализация таких продуктов требует от компаний большей технологичности и эффективности бизнес процессов. Наш успешный опыт – это создание программ-конструкторов, доступных для понимания потребителя и предоставляющих клиенту возможность выбора как по наполнению программы и уровню сервиса, так и по цене. При этом важно отметить, что качество медицинских услуг сохраняется и контролируется страховщиком вне зависимости от выбранных опций.
На фоне тенденции повышения эластичности спроса по цене на рынке ДМС появились примеры демпинга, ставшего одной из причин сокращения объемов сборов в среднем по рынку. По разным оценкам падение относительно 2008 составляет от 11% до 16%. При этом отдельные компании увеличили свои сборы, другие наоборот, потеряли существенные объемы. Сборы РОСНО по ДМС в 2009 полностью отражают среднерыночную ситуацию при сохранении доли рынка 8%. Численность портфеля застрахованных по ДМС у нас растет на фоне снижения показателя средней премии. Несмотря на внешние негативные факторы, нам удалось удержать убыточность на приемлемом уровне. Однако, такая ситуация в портфеле РОСНО обусловлена не только его объемом и высокопрофессиональным управлением, но и тем, что традиционно по ДМС у нас застраховано не так много клиентов из тех отраслей (строительство, девелоперский рынок и т.п.), которых кризис коснулся в большей степени. Если говорить о банковском секторе, то ситуация здесь иная: банки, сокращавшие персонал в конце 2008, к середине этого года начали постепенно восстанавливать свои позиции, набирая новых сотрудников. Смена персонала у компании-страхователя в корпоративном ДМС выражается в замене застрахованных лиц по договору, при этом среднее количество застрахованных по году обычно существенно не меняется.
Еще одной важной тенденцией на рынке ДМС с начала года является повышенная чувствительность клиентов к эффективности страховых программ. Под эффективностью понимается как качество предоставляемого сервиса, так и результат медицинского обслуживания – качество самого лечения. И здесь на первое место выходят компании, у которых хорошо отлажена система управления качеством.
Отчетливо проявился отложенный спрос на медицинские услуги. С одной стороны формируется новый отложенный спрос: приток клиентов, ранее не пользовавшихся ДМС, приостановился. С другой, - отмечено повышенное удовлетворение ранее отложенного спроса Последнее связано с возросшими рисками потери работы а, вместе с ней и корпоративного полиса ДМС, а также - высвобождением времени у застрахованных из-за перехода ряда предприятий на сокращенную рабочую неделю и предоставление неоплачиваемых отпусков. При этом, наши ожидания, что привыкший к корпоративному ДМС сотрудник продолжит страховаться как индивидуальный клиент, не оправдались, несмотря на то, что мы создали специальные предложения для этого сегмента рынка. Дополнительным мотивирующим фактором к растущему удовлетворению ранее отложенного спроса явилась тактика некоторых медицинских учреждений, направленная на гипердиагностику и неоправданные назначения.
К сожалению, кризис спровоцировал у многих обострение хронических заболеваний, что привело к увеличению спроса на услуги стационарного лечения, покрываемого ДМС, но не управляемого через прямое прикрепление сотрудников предприятия к поликлинике. Впервые отмечены случаи выплат в размере полной страховой суммы (а это - несколько миллионов рублей), что явилось действенным аргументом для потенциальных страхователей в пользу решений о защите здоровья при помощи такого инструмента как страхование. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения факторы, влияющие на состояние здоровье человека, структурно разделяются следующим образом:
1. Условия и образ жизни – 49-53%
2. Генетика, биология человека – 18-22%
3. Внешняя среда – 17-20%
4. Здравоохранение – 8-10%
То есть, условия жизни и внешняя среда оказывают огромное влияние на здоровье человека. А кризис – это всегда изменения, очень часто приводящие к стрессу, основной причине заболеваемости. Поэтому именно в 2009 мы ощутили, что к страхователю постепенно приходит понимание необходимости управления рисками возможных серьезных заболеваний, а значит, необходимости доверить защиту своего здоровья надежному страховщику с устойчивой финансовой позицией и ориентацией на клиента.
На фоне традиционного спроса на ДМС, в связи с возрастающей мобильностью людей и трендами глобализации, растет потребность в продуктах, гарантирующих покрытие по всему миру. И здесь мы готовы и предлагаем клиенту программу международного медицинского страхования Allianz MedPlanet, занимающую важное место в линейки инновационных продуктов РОСНО.
Что касается убыточности на рынке ДМС в 2009 году, в связи с существенным снижением средней стоимости полиса на застрахованного, повышенным удовлетворением отложенного спроса, увеличением объемов выплат в медицинские учреждения и объективно повышенной заболеваемостью действительно отмечен ее значительный рост, приводящий к необходимости пересмотра страховых тарифов для обеспечения устойчивости и надежности рынка ДМС.
Кризис оказывает существенное влияние на развитие страховой отрасли в целом, определяя в качестве главного направления повышение эффективности, финансовой устойчивости и клиентоориентированности через инновационные, но взвешенные решения и подходы. Аналитики прогнозируют прирост рынка на 6% уже в 2010. Наши ожидания несколько сдержаннее. В ближайшие два года мы ставим перед собой задачу вернуться на уровень продаж докризисного 2008, однако качественно это будет иной портфель.

17 декабря 2009 г.

Права пациента в здравоохранении

Граждане Российской Федерации имеют следующие законодательно закрепленные права в области охраны здоровья:
1. Право граждан на охрану здоровья и бесплатную, качественную медицинскую помощь в соответствии с Программой государственных гарантий по обеспечению граждан РФ бесплатной медицинской помощью.
 п.1 ст.41 Конституции Российской Федерации;
 ст. ст. 17, 20, 21 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
 ст.6 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан В Российской Федерации".
2. Право граждан на обязательное медицинское страхование.
 ст. ст. 236, 237 КЗОТ Российской Федерации;
 ст. ст. 1, 6 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".
3. Право граждан на выбор страховой медицинской организации.
 ст. 6 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".
4. Право граждан на выбор врача.
 ст. 6 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".
5. Право граждан на возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
 ст. ст. 1064, 1068 Гражданского Кодекса Российской Федерации;
 ст. ст. 66, 67, 68 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
 ст. 6 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
 ст. 45 Федерального Закона "О лекарственных средствах".
6. Право граждан на государственную систему обеспечения доступности лекарственных средств.
 ст. 42 Федерального Закона "О лекарственных средствах";
 п.3 постановления Правительства Российской Федерации "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" от 30.07.94г. №890.
7. Право женщин на планирование семьи и регулирование репродуктивной функции.
 ст. ст. 35, 36, 37 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
8. Право граждан на проведение экспертизы.
 раздел 1X Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
9. Право граждан на трансплантацию органов.
 Закон Российской Федерации "О трансплантации органов и (или) тканей человека";
 ст. 47 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
10. Право граждан на охрану здоровья при распространении рекламы.
 ст. 5 Федерального Закона "О рекламе";
 ст. 44 Федерального Закона "О лекарственных средствах";
 Указ Президента Российской Федерации от 17.02.95 г. №161 "О гарантиях права граждан на охрану здоровья при распространении рекламы".
11. Право на охрану здоровья граждан, страдающих психическими заболеваниями.
 Закон Российской Федерации о "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
12. Право на охрану здоровья граждан, страдающих ВИЧ-инфекцией.
 Федеральный Закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека".
13. Право граждан на обжалование действий государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы граждан в области охраны здоровья.
 ст. 69 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
 Федеральный Закон "Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан".
14. Права пациента.
 ст. ст. 30, 31, 32, 33, 34, 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.

"Интересы пациента" в системе обязательного медицинского страхования
В статье 15 закона "О медицинском страховании граждан в РФ" сформулирована обязанность страховой медицинской организации "защищать интересы застрахованных". Точного определения понятия "интерес" в нормативно-правовых актах нет, поэтому его содержание должно выводиться из смысла и норм законодательства, в первую очередь из представления о структуре правового статуса гражданина в системе ОМС. Правовой статус гражданина в системе ОМС представляет собой совокупность прав, обязанностей и законных интересов. Поскольку право гражданина - это разновидность его интереса, сформулированного в виде нормы права и защищаемого государством, первым компонентом такого юридического понятия как "интерес застрахованного" является совокупность его прав, вторым - совокупность законных интересов.

Комплекс прав гражданина в системе обязательного медицинского страхования включает в себя пять составляющих:
- Права граждан на медико-социальную помощь и информацию о факторах, влияющих
на здоровье
- Права граждан в системе медицинского страхования
- Права пациента
- Права потребителя
- Специальные права
- Законные интересы застрахованного гражданина



Права граждан на медико-социальную помощь и информацию о факторах, влияющих на здоровье
Права граждан на медико-социальную помощь и информацию о факторах, влияющих на здоровье (ст. 19, ст.20 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан"), это:
1. Право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения (Ст. 20).
2. Право граждан на информацию о факторах, влияющих на здоровье (Ст.19 ).
3. Право на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации (Ст. 20).

Права граждан в системе медицинского страхования
Права граждан в системе медицинского страхования ("Закон о медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Статья 6), это права:
1. На обязательное и добровольное медицинское страхование;
2. На выбор медицинской страховой организации;
3. На выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
4. На получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства;
5. На получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса;
6. На предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования.
Права пациента
Права пациента (ст. 30-32 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан"):
1. На уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
2. На выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
3. На обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
4. На проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
5. На облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
6. На сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
7. На информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
8. На отказ от медицинского вмешательства;
9. На получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
10. На получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
11. На возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
12. На допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
13. На допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения;
14. На непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение консультации по ней у других специалистов;
15. На обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии, либо в суд в случаях нарушения его прав.

Права потребителя ("Закон о защите прав потребителей"):
1. На безопасность услуг (ст.7 "Закона о защите прав потребителей", далее - ЗоЗПП);
2. На информацию об исполнителе и об услугах (ст.ст.8-10 ЗоЗПП);
3. На соблюдение исполнителем сроков оказания услуги (ст.27 ЗоЗПП);
4. На соблюдение исполнителем качества оказываемых услуг и отсутствие недостатков оказанных услуг (ст.29 по смыслу ст.4 ЗоЗПП);
5. На информацию об обстоятельствах, которые могут повлиять на качество оказываемой услуги (ст.36 ЗоЗПП);
6. Право не обладать специальными познаниями о свойствах и характеристиках услуг (п.2 ст.12 ЗоЗПП);
7. На выбор и использование применимых санкций за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по договору: безвозмездного устранения недостатков, соответствующего уменьшения цены оказанной услуги, возмещения понесенных расходов по устранению недостатков своими силами или третьими лицами, расторжения договора и полного возмещения убытков
Специальные права:
1. На государственную систему обеспечения доступности лекарственных средств.
(ст.42 Федерального закона "О лекарственных средствах", п.3 Постановления Правительства Российской Федерации "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" от 30.07.94 N 890).
2. Право женщин на планирование семьи и регулирование репродуктивной функции.
(ст.ст.35, 36, 37 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан").
3. Право граждан на проведение экспертизы. (раздел IX "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан").
4. Право граждан на отказ от патологоанатомического вскрытия.
(ст.48 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан).
5. Право граждан на трансплантацию органов (Закон Poccийской Федерации "О трансплантации органов и (или) тканей человека", ст.47 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан").
6. Право граждан на охрану здоровья при распространении рекламы (ст.5 Федерального закона "О рекламе", ст.44 Федерального закона "О лекарственных средствах, Указ Президента Российской Федерации от 17.02.95 N 161 "О гарантиях прав граждан на охрану здоровья при распространении рекламы").
7. Право на охрану здоровья граждан, страдающих психическими заболеваниями.
(Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании").
8. Право на охрану здоровья граждан, страдающих ВИЧ-инфекцией (федеральный закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека").

Законные интересы застрахованного гражданина:
Законные интересы застрахованного гражданина представляют собой отличные от его прав (не сформулированные явно как права), но соответствующие требованиям законодательства притязания в сфере медицинского страхования. Точно так же, как и права гражданина, его законные интересы подлежат защите государством и уполномоченными им лицами. К перечню законных интересов гражданина в системе обязательного медицинского страхования следует отнести:

- признание, соблюдение и защита всего комплекса прав гражданина, предусмотренных Законодательством РФ (права конституционные, права пациента, права застрахованного, права потребителя, права специальные);
- соблюдение при оказании стационарных медицинских услуг действующих отраслевых стандартов;
- доступность высокотехнологичных медицинских услуг;
- обеспеченность доступной информацией о поставщиках страховых и медицинских услуг;
- получение медицинской помощи надлежащего качества (при наличии права на получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора);
- минимизация сроков ожидания бесплатных амбулаторных и стационарных медицинских услуг, размещение при госпитализации в маломестной палате;
- наличие и развитие системы профилактических мероприятий;
- эффективность расходования средств ОМС;
- экономическая и технологическая обоснованность тарифов на медицинские услуги в системе ОМС;
- представительство интересов пациентов в коллегиальных органах, принимающих решения о политике в сфере охраны здоровья;
- иные законные интересы;

Таким образом, совокупность перечисленных прав и законных интересов граждан и представляет собой "интересы застрахованных, которые в соответствии со статьей 15 Закона "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", должна защищать страховая медицинская организация.

Есть вопросы - пишите на эл. адрес sim-andrejehs2009@yandex.ru,
звоните на телефон "горячей линии" (4712)580-112,
Симонов Андрей Владимирович

Реформа обязательного медицинского страхования

Российская газета, 23 ноября 2009 г.

Весь в белом и денег не берет
Таким, по замыслу властей, станет медработник после реформы медицинского страхования
Со следующего года Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, как и все внебюджетные фонды, переходит на новую систему работы - вместо налога работодатели будут платить страховые взносы за своих работников.
Означает ли это, что в скором времени мы получим здравоохранение, за которое не стыдно? Что изменится для медиков, работодателей и главное - для пациентов? Все это наши корреспонденты выясняли у руководителя ФОМС Андрея Юрина.

Российская газета: Андрей Владимирович, 11 января, в первый рабочий день нового года, мы приходим в поликлинику и что видим? Очередей нет. Врачи внимательные, медсестры ласковые. Все необходимые исследования проводят в два счета и даже деньги не вымогают. Так?

Андрей Юрин: Так будет, но только не сразу. Действительно, с 1 января социальное страхование становится по-настоящему страхованием. Пенсионный фонд, Фонд социального страхования, Фонд обязательного медицинского страхования источником своих средств будут иметь прежде всего страховые взносы от работодателей. Ощутимо на себе люди это почувствуют, по моей оценке, с 2011 года. Почему? Потому что именно с 2011 года произойдет увеличение ставки обязательного медицинского страхования с 3,1 процента до 5,1 процента - более чем в полтора раза. А в 2010 году ставка пока останется на прежнем уровне. Это решение согласовано с работодателями, с российским бизнесом и, естественно, связано с сегодняшней ситуацией в экономике. Работодателям надо дать возможность выйти из кризиса.

РГ: 5,1 процента - это достаточно для достойного медицинского обслуживания? Или в будущем все-таки нужно бы эту ставку повышать?

Юрин: Сегодня доля средств, направляемых из бюджета всех уровней на здравоохранение, составляет примерно 3,3 ВВП Российской Федерации. Европейский уровень - 7,2 процента. И в основных направлениях деятельности правительства на среднесрочную перспективу установлено, что доля средств, направляемых на здравоохранение, должна у нас увеличиться до 5 процентов ВВП. Достаточно этого или нет? Давайте посмотрим.

Сегодня на одного застрахованного в нашей стране приходится 3 тысячи рублей в год, а в целом по системе обязательного медицинского страхования это примерно 450 миллиардов рублей. При этом норматив, установленный правительством на текущий год для системы обязательного медицинского страхования, - немногим более 4 тысяч рублей на человека. То есть сегодня система ОМС не наполнена даже до этого норматива. Понятно, что увеличение финансирования примерно в 1,6 раза для здравоохранения будет, конечно, существенным подспорьем. И тогда люди реально на себе почувствуют улучшение медицинского обслуживания.

РГ: Уточним: 3 тысячи рублей - это только те деньги, которые идут через систему ОМС? Но ведь здравоохранение финансируют и местные бюджеты.

Юрин: Совершенно верно. Бюджеты всех уровней, по нашим оценкам, направят на здравоохранение в текущем году примерно полтора триллиона рублей. Из них 1,1 триллиона - деньги субъектов и территориальных фондов ОМС, остальное - деньги федерального бюджета, которые идут на содержание федеральных учреждений здравоохранения. Так вот, доля системы обязательного медицинского страхования в здравоохранении субъектов в этом году - порядка 47 процентов. И правительством поставлена задача: к 2012 году 70 процентов средств здравоохранения должно проходить через систему ОМС. Остальные - через бюджеты.

РГ: А как же ваша идея одноканального финансирования?

Юрин: В чем идея одноканального финансирования? И почему мы говорим о том, что это сегодняшний и завтрашний день здравоохранения?

Есть определенная группа заболеваний, социально значимых, есть определенные виды медицинских услуг, которые по-прежнему останутся исключительно на бюджетном финансировании. Ну например, все, что связано с медико-социальной экспертизой. Или служба крови. Или санэпиднадзор. То есть вещи, которые по своей природе не могут быть в системе медицинского страхования. Остальное может.

Но сегодня лечебное учреждение получает деньги из нескольких источников. Основные - бюджет и система ОМС. ОМС - это заработная плата медицинского персонала, оплата питания, медикаментов и расходных материалов. Бюджет финансирует все остальное: коммунальные услуги, транспорт, связь, ремонт, оборудование и т.д. И вот если мы хотим создать конкурентную среду в здравоохранении, если мы хотим, чтобы действительно деньги шли за пациентом, то тогда нам нужно, чтобы тариф был полный, чтобы он был достаточен для медицинского учреждения не только в части отдельных статей и затрат, но и в целом. И тогда среди медицинских учреждений, мы надеемся, будет сформирована конкурентная среда.

РГ: Пока не очень понятно, за счет чего.

Юрин: Если сегодня система ОМС оплачивает медицинскому учреждению 50 процентов затрат, а остальное оплачивает бюджет, то медицинское учреждение, которое не является муниципальным или субъектовым, не может получить вторую половину денег, которая идет из бюджета. То есть частная или ведомственная медицина не может войти в эту систему, потому что тариф неполный.

Например, сейчас многие стоматологические поликлиники готовы участвовать в системе ОМС даже за те небольшие средства, которые идут за пациентом, но они ограничены тем, что коммунальные услуги ОМС не оплачивает, не оплачивается ремонт помещения и т.д. Когда же финансовые потоки пойдут по единому каналу и тариф за медицинскую услугу будет полный, у негосударственных лечебных учреждений появится реальный интерес конкурировать с государственными.

РГ: И все же, если человеку не нужно платить из собственного кармана и у него есть возможность выбора, он выберет ту поликлинику и больницу, где лучшие условия. И муниципальное постепенно лишится финансирования.

Юрин: Ведомственные и частные больницы у нас далеко не так распространены, как муниципальные. На самом деле муниципальная больница или поликлиника чаще всего является единственным учреждением, особенно на селе. Но оказать в ней - давайте смотреть правде в глаза - квалифицированную специализированную помощь на современном уровне сегодня трудно. Поэтому на селе крайне важна первичная медицинская помощь, крайне важно наличие врача общей практики, который оснащен необходимым оборудованием для первичной диагностики и лечения на этом этапе.

РГ: Когда в 2011 году повысится тариф на медицинское страхование, на что пойдут дополнительные деньги?

Юрин: Сейчас в министерстве здравоохранения и социального развития определяются приоритеты, на которые будут направлены эти средства. Есть несколько направлений, по которым можно было бы сегодня принять такие решения. Например, снижение нагрузки на участкового врача. Сегодня норматив составляет 1800 человек, а в мегаполисах он зашкаливает за 2000 человек. Конечно, это крайне большая нагрузка на участкового. Она должна быть снижена хотя бы до 1500 человек.

Другое направление - самые различные виды ранней диагностики. Третье - диспансеризация, хотя бы раз в три года. Четвертое - переобучение и повышение квалификации медицинских работников. Еще одно направление, которое может быть рассмотрено при определении приоритетов распределения дополнительных средств, - расходные материалы для высокоэффективной диагностики (например, компьютерной томографии).

РГ: И компьютерную томографию можно будет сделать бесплатно? С трудом верится, когда за самый простой анализ с тебя стараются содрать деньги.

Юрин: Мы считаем, что ситуация с платностью медицинских услуг изменится. За первое полугодие в системе ОМС зарегистрировано 25 947 обоснованных жалоб граждан на оказание медицинской помощи. Больше трети из них - на незаконное взимание денежных средств. Это когда человек должен получить медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования, а он вместо этого получает квитанцию, по которой ему надо идти в кассу и оплачивать эти медуслуги. В результате контроля со стороны территориальных фондов ОМС эти вещи пресекаются достаточно сурово. И практически всем заявителям деньги были полностью возвращены - в общей сумме 11 миллионов 402 тысячи рублей.

Мы понимаем, что медицинские учреждения при всей неправомерности своих действий часто идут на подобные шаги из-за того, что 3 тысяч рублей на человека в год недостаточно для качественного лечения. В связи с этим и было принято решение об увеличении ставки платежей в фонд ОМС до 5,1 процента, чтобы наполнение обязательного медицинского страхования ресурсами было сопоставимо с тем, какие затраты несет медицинское учреждение. Нельзя больнице платить 50 копеек и требовать услуг на 1 рубль.

И если учреждение здравоохранения по полису ОМС завтра будет получать уже не 3 тысячи, а 7 тысяч рублей, то это уже совершенно иное наполнение. И тогда, прежде всего, уйдет это вымогательство.

И второе, что изменится, - это качество медицинской помощи, повысится ее доступность, снизится нагрузка на врача, а значит, уменьшатся очереди, будет внедряться новое оборудование.

РГ: Вы где-нибудь в наших государственных или муниципальных медучреждениях видели на стенде перечень бесплатных услуг, которые предоставляются по полису? Мы не видели никогда.

Юрин: Мы сейчас проблеме защиты прав пациентов уделяем особое внимание. Кстати, в Санкт-Петербурге есть такие перечни - я видел. Другой вопрос, что вместе с территориальными фондами должны работать и страховые медицинские организации. Первые аккумулируют средства и затем передают их страховщикам. А те уже в свою очередь должны следить, как медицинская помощь оказывается пациенту в конкретном медицинском учреждении, и защищать его интересы. Сегодня мы занимаемся совершенствованием законодательства, закладывая в него право пациента самому выбирать медучреждение и страховую компанию, которые будут его обслуживать.

РГ: Как финансируется служба "скорой помощи"?

Юрин: Когда мы говорим о переходе на одноканальное финансирование, мы подразумеваем не просто по одному каналу профинансировать первичное звено, или стационары, или "скорую помощь". В этом случае у нас "скорая помощь" будет захлебываться от вызовов, стационар будет переполнен, а первичное звено хотело бы, чтобы к нему поменьше шло народа. Поэтому речь идет о более глубоких реформах.

Скажу так: распорядителем средств ОМС должно стать первичное звено. Участковый врач получает определенную сумму средств в зависимости от количества населения. А стимулом для повышения базовой зарплаты должно стать реальное здоровье вверенного ему населения. То есть он должен быть заинтересован осуществить превентивные мероприятия, пригласить больного на обследование, словом, проявить инициативу по отношению к больному. И чем реже у больных будет необходимость обращаться в стационар, вызывать "скорую помощь", тем будет лучше и для больного, и для врача общей практики. Здесь очень важна система сдержек и противовесов. То есть нельзя ни в коем случае допускать запущенных случаев в стационаре и нельзя делать так, чтобы "скорая помощь" необоснованно отказывала. Разумное сочетание всех этих трех видов помощи позволит и более рационально использовать средства здравоохранения в целом.

РГ: Правильно ли мы понимаем, что этот механизм пока еще не разработан?

Юрин: Он в стадии разработки. Здесь требуется аккуратность. Скажем, участковому врачу абсолютно без разницы, сколько раз к его пациенту выехала "скорая помощь". С него никто не спрашивает, что он сделал для того, чтобы "скорая помощь" к больному не выезжала каждую ночь. Заинтересованности участкового врача в этом нет никакой. Поэтому мы и говорим: давайте наделим участкового ресурсами, но это должен быть совершенно иной участковый, совершенно иного качества.

Могу сказать, что сейчас новый экономический механизм отрабатывается в Пермском крае. Очень аккуратно, осторожно, взвешенно. И получается очень эффективно.

РГ: Типичная ситуация: человек поехал в другой город и заболел. По закону, если у него есть полис ОМС, его обязаны принять в любой точке страны. Реально же его берутся лечить только за деньги. Эта практика изменится?

Юрин: Есть такая проблема. К сожалению, сегодня некоторые территориальные фонды ОМС считают, что иногда можно повременить с оплатой лечения на территории другого субъекта. Это абсолютно неправильно. Поэтому сейчас минздравсоцразвития и ФОМС занимаются совершенствованием механизмов взаиморасчетов. Мы приняли ряд нормативных актов, определяющих правила и четкие сроки межтерриториальных расчетов. Что касается санкций за их несоблюдение, то сейчас они есть в отношениях между страховой и медицинской организациями. Следующим этапом будут определены штрафы за нарушение правил расчетов между территориальными фондами.

РГ: Андрей Владимирович, в этом году в связи с кризисом объемы единого социального налога уменьшились. И в Пенсионном фонде, и в Фонде социального страхования - дефицит бюджетов. В системе ОМС тоже дефицит?

Юрин: Текущий год у нас непростой. Если все предыдущие годы доходы фонда росли примерно на четверть в год, то в 2009-м система ОМС живет на уровне прошлого года. Правительство России приняло в этом году беспрецедентное решение - 12,3 миллиарда рублей бюджетных денег направлены на компенсацию сокращения доходов территориальных фондов ОМС. И прежде всего эти средства получили субъекты, у которых сократились доходы от ЕСН.

В этом плане для стабильности социальных гарантий и системы ОМС очень важно ответственное поведение регионов. И особый элемент финансовой поддержки в системе ОМС - это платежи за неработающее население, которые перечисляют органы власти субъектов. Для нас важно, чтобы они не были сокращены.

Если для работодателя ставка зафиксирована 3,1 процента от фонда оплаты труда, то для региональных властей размер платежа законодательно не установлен, и это тоже одна из причин того, почему в ряде субъектов медицинская помощь оказывается на низком уровне. Здесь все зависит от приоритетов на конкретной территории.

В Москве в этом году увеличили платежи на неработающее население на 33 процента, в Санкт-Петербурге - на 31, в Воронеже - на 12, Твери - на 34, Ульяновске - на 33 процента. Но в Курске перечислили лишь 86 процентов к уровню прошлого года, в Архангельске - 83 процента, Иркутске - 87. И мы бы очень просили руководителей региональных органов власти при планировании бюджета на следующий год не снижать уровень финансовой поддержки системы здравоохранения, чтобы люди не почувствовали ухудшения медицинской помощи.

РГ: Попросить, конечно, можно, а воздействовать как-то будете, если региональные расходы на неработающее население будут снижаться?

Юрин: Да, впервые при планировании бюджета на следующий год мы предусмотрели норму: дотации из федерального фонда ОМС будут выделяться тем регионам, которые ежемесячно, без задержек и в полном объеме выполнят обязательства по платежам. Это должно послужить стимулом для регионов как минимум не снижать объемов финансирования.

РГ: Ваши прогнозы на следующий год?

Юрин: Вы знаете, что в следующем году прогнозируется рост ВВП, и мы рассчитываем, что по крайней мере уменьшения бюджета фонда произойти не должно.

Марина ГРИЦЮК, Татьяна СМОЛЬЯКОВА

Стремиться к счастью в жизни

«Нет в жизни счастья» — несколько десятилетий назад синие пороховые татуировки с этой надписью частенько можно было увидеть в пляжный сезон на разрисованных организмах бывалых «сидельцев». И нельзя сказать, чтобы этот упаднический девиз выражал позицию одних лишь разочаровавшихся в жизни уголовников. Достаточно вспомнить хотя бы знаменитые пушкинские строки: «На свете счастья нет, но есть покой и воля». По сути — тот же пессимизм, само существование счастья здесь даже не ставится под сомнение, а прямо отвергается.
В духовном смысле между великим русским поэтом и татуированной шпаной — дистанция огромного размера, но каждый из нас, наверное, может определить свое место на этой дистанции между крайними ее точками. И у каждого найдется достаточно поводов усомниться в принципиальной достижимости счастья.
Получается какая-то парадоксальная ситуация: ведь все, абсолютно все люди стремятся к счастью, все считают его главной целью и смыслом своей жизни, стараются изо всех сил, порой рискуют, идут на лишения и жертвы только ради того, чтобы стать счастливыми. А в результате — разочарование… Даже у Пушкина.
Бывают, правда, в жизни моменты, когда кажется, что счастье наконец-то пришло и уже никогда не оставит нас. Тут у каждого — свой опыт: первый поцелуй, покупка новой гитары, победа на соревнованиях, рождение ребенка, повышение должностного оклада или просто поездка с друзьями за город на шашлыки… На какое-то время человек может почувствовать себя счастливым, но, к сожалению, время это быстро проходит, а вместе с ним проходит и счастье. За первым поцелуем следует первая ссора, новый оклад перестает удовлетворять возросшие потребности, ребенок подрастает и вредничает, рекорды забыты, шашлыки съедены, гитара валяется под кроватью…
Так, может быть, и вправду его нет, этого самого счастья? Может, это просто фикция, очередная романтическая выдумка человечества, призванная скрасить жестокую действительность, и нет в мире ничего, кроме законов природы, голой целесообразности и причинно-следственных связей?
Наверное, можно рассуждать и так. Но есть у человечества и еще одна очень важная интуиция, которую прекрасно сформулировал в рассказе «Парадокс» Владимир Галактионович Короленко: «Человек создан для счастья, как птица для полета». Каждый из нас в самой сокровенной глубине своего сердца ощущает главное предназначение человека — быть счастливым, и каждый по мере сил пытается реализовать его в своей жизни. Почему же так плохо у нас это получается? Ответ прост: птица не может летать, если она больна или ранена, а человек несчастен именно потому, что повреждена его природа. Неспособность быть счастливым является таким же симптомом этой поврежденности, как слепота — симптомом поражения органов зрения. Ведь если человек ослеп и перестал видеть, это вовсе не значит, будто мир вокруг него исчез или необратимо изменился. Так и нынешнее наше несчастное состояние отнюдь не подтверждает правоту сентенции, тускло синеющей на татуированных телесах завсегдатаев тюрем и колоний.
Есть, конечно же, есть в жизни счастье! Ну а то, что мы не можем его воспринять, впитать его, наслаждаться им, — наша беда, наша проблема, наша болезнь. Ведь счастье — это совсем просто! Это полнота бытия, ощущение радости без каких-либо конкретных причин, уже от того только, что ты родился и живешь на свете. Но почему-то приходится буквально прорываться к такому, казалось бы, естественному состоянию. Как будто в зимнем троллейбусе изо всех сил дышишь на стекло, оттаиваешь его немеющей от холода ладонью, и вот, наконец, появляется маленькое окошко в мир, через которое видишь людей, дома, деревья… Но буквально на глазах его снова затягивает ледяная пелена, и опять ты сидишь, уставившись в заиндевевшее стекло.
Что же это за болезненное повреждение, которое мешает людям быть счастливыми? В христианской традиции оно называется коротким жестким словом — грех. А в категориях, понятных неверующему человеку, наверное, точнее всего будет назвать эту болезнь — недостаточностью любви. Ведь человек счастлив лишь когда любит. А величина нашего счастья, если можно так выразиться, прямо пропорциональна глубине нашей любви. Чем сильнее любовь, тем больше счастье. Но любовь по природе своей — жертвенна. Чем сильнее любишь, тем бóльшим готов пожертвовать, оторвать от себя.
Вот здесь и кроется причина неуловимости и эфемерности счастья. Очень часто люди просто боятся жертв, которых неизбежно потребует от них большая любовь. И довольствуются «маленькой» любовью, не понимая, что сами лишают себя возможности стать счастливыми. Чем меньше любовь, тем меньше счастье, и количественно-качественный скачок здесь невозможен в принципе.
Например, человек любит мороженое. Это вполне здоровое отношение к вкусному лакомству, и никакой жертвы подобная любовь не требует. Но счастье от очередной порции пломбира тает еще быстрее, чем само мороженое. А пятьдесят пломбиров подряд вместо непрерывного счастья гарантированно приведут на больничную койку.
Другой пример — человек любит музыку. Для счастья тут гораздо более оптимистическая перспектива: музыки на свете много и наслаждаться ею можно гораздо дольше, чем мороженым. Но такая любовь уже потребует определенных усилий: ведь для того, чтобы испытывать счастье от музыки, необходимо научиться понимать ее, разбираться в ее структуре, получить хотя бы элементарные сведения о предмете своей любви. Короче, такая любовь уже требует от человека жертв: времени, сил, внимания. И чем она выше и сильнее, тем большую степень жертвенности предполагает в любящем.
Любовь к женщине может сделать мужчину счастливым на всю жизнь. Но ради такого счастья он должен всю эту жизнь без остатка посвятить своей избраннице, делить с ней все удачи и радости, принимая на себя все ее проблемы, тяготы и недостатки. Это непросто, но такова цена счастья.
Чем сильнее любишь, тем бóльшим готов пожертвовать, оторвать от себя. В Библии об этом очень ясно сказано в словах апостола Иакова: Если брат или сестра наги и не имеют дневного пропитания, а кто-нибудь из вас скажет им: «Идите с миром, грейтесь и питайтесь», но не даст им потребного для тела: что пользы? (Иак 2:15-16).
Единственный признак и критерий настоящей любви — стремление к благу любимого, пускай даже ценой собственного комфорта и благополучия. А предельно возможной степенью такой любви Христос назвал способность пожертвовать самой жизнью ради тех, кого любишь: Нет больше той любви, как если кто положит душу свою за друзей своих (Ин 15:13).
Так, в фильме «Титаник» тема любви достигает максимального накала вовсе не в сентиментальных сценах свидания, а в счастливой улыбке уже мертвого героя Леонардо ди Каприо, погружающегося в ледяную бездну. Легкомысленный игрок и художник погибает ради спасения любимой девушки, и эта гибель для него радостна, он умирает абсолютно счастливым человеком.
Но здесь-то и возникает главный вопрос к христианскому пониманию любви и счастья: как же я буду счастливым, если погибну? О какой полноте моего бытия может идти речь, если само это бытие прекратится вместе с моей смертью? Наверное, проще всего было бы ответить, что личное наше бытие не уничтожается физической смертью, что после нее наша жизнь продолжится в иной, неведомой нам пока, форме… Жаль только, что проверить это утверждение опытным путем невозможно, а принять его на веру способны далеко не все.
Но есть одна безусловная истина, о которой мы все стараемся поменьше думать, чтобы не расстраиваться и окончательно не утвердиться в мысли о том, что «нет в жизни счастья»: рано или поздно мы неизбежно обречены на потерю всех земных радостей, которые делали нас счастливыми в этом мире.
Гастрит с холециститом вынудят гурмана и обжору питаться несладкой овсяной кашкой на воде; ценитель любовных утех когда-нибудь с ужасом обнаружит, что больше к ним не способен; красавица, всю жизнь любовавшаяся на свое отражение в зеркале, увидит однажды, что ее красота ушла… Даже самых любимых людей мы в конце концов потеряем, как ни прискорбно это сознавать. Наконец, придет время, когда у нас вообще ничего не останется из того, что делало нас хотя бы чуть-чуть счастливыми в жизни. Да и сама эта наша земная жизнь подойдет тогда к концу.
И вот здесь стоит, наверное, задуматься каждому: а смогу ли я оставаться счастливым или хотя бы надеяться на счастье в тот момент, когда смерть встанет совсем рядом и я буду чувствовать на себе ее холодное дыхание?
Что тогда мы увидим там, впереди, сквозь заиндевевшее стекло нашей угасающей жизни?
Блоги "Фомы" (Живой Журнал).
Автор: ТКАЧЕНКО Александр

Укрепление человека в вере и надежде

НЕОТВРАТИМАЯ ТРАГИЧНОСТЬ БЫТИЯ
Наверняка найдется кто-нибудь, кто с негодованием воскликнет: «Ну разве это христианская точка зрения! Мы хорошо знаем, что за смертью следует воскресение, так что ничего страшного, да и к тому же трагедия — это вообще из театра и тем самым недостойно христиан».
Однако опыт человечества, в том числе и человечества, просвещенного светом Евангелия, в том числе и ныне живущих нас и наших ближних, показывает, что смерть — это очень серьезно и страшно. И смертные муки — это всерьез; это боль, которую нельзя вынести, оставшись в живых. И трудно душе расстаться с телом. И страшно впасть в руки Бога живого (Евр 10:31), о чем еще необходимо будет сказать. Пожалуй, христианину, лишенному твердой веры и упования (увы, это нередко бывает), умирать труднее, чем атеисту, придерживающемуся своих воззрений. Правда, что мы знаем о последних минутах и даже секундах человеческой жизни?
Те, кому выпало присутствовать при исходе души из тела, знают, что некая тайна скрывает сам момент перехода — да так, что и гадательно об этом рассуждать не следует.
Мы ведь недаром молимся о христианской кончине, безболезненной, непостыдной, мирной, и недаром отмечаем, что таковой удостаиваются праведники. Задумывались бы о смертном часе (есть ведь и молитвенные слова о даровании памяти смертной) — усерднее бы молились.
А что касается того, что трагедия — это из театра, то не на пустом же месте. Люди смотрят трагедии, сопереживают, плачут — ради утешения, ради смягчения чувства трагичности бытия. В свое время Аристотель создал понятие катарсиса, очищения, которое испытывают люди, посмотревшие правильно написанную трагедию. А правильная — это та, которая и вызывает катарсис; в этом смысле современные боевики с морями крови и горами трупов — не что иное как профанация темы смерти, способная лишь притупить, заглушить, исказить человеческое ее переживание. Да,нам даровано утешаться в молитве, но бесспорно и то, что утешение нам необходимо. И даже если принять во внимание, что для почившего смерть означает новую, лучшую жизнь, для близких это тем не менее утрата. А для дела, которому покойный служил, его смерть может оказаться гибельной.
...Тема трагичности бытия с особой силой звучит в Евангелии от Луки. Рассмотрим соответствующее место (главы 12–13). После череды притч, завершающихся притчей о том, что кому много вверено, с того больше взыщут (Лк 12:48), — в совокупности их
можно определить как притчи об ответственности — Господь с силой восклицает (ст. 49–50): Огонь пришел Я низвести на землю, и как желал бы, чтобы он уже возгорелся! Крещением должен Я креститься; и как Я томлюсь, пока сие совершится! Огонь здесь — очищающая благодать Нового Завета, — но огонь устрашает, и это находит отклик в другом месте новозаветного Писания: Страшно впасть в руки Бога живого! (Евр 10:31). Уже сам глагол впасть несет в себе представление об опасности: впадают в грех, в искушение, в погибель — и в руки Господа.
А вот Христос, говоря, что желает, чтобы возгорелся огонь, что Он томится, пока не свершится Его крещение (а свершится оно на Кресте), являет полноту мужества. Однако страшная сила смертных мук такова, что и Сам Господь, совершенный Бог — но и совершенный человек — молится о том, чтобы чаша сия по возможности была отвращена от Него; и молится в смертном ужасе,
до кровавого пота, трижды приступая к этой молитве (об этой троекратной молитве и сказано трижды — см. Мф 26:38-44; Мк 14:33-41; Лк 22:41-44). Так что боюсь, что «оптимистическое» отношение к смерти является попыткой умаления того подвига, который предпринял Взявший на Себя грехи мира - нашего ради спасения.
А в начале 13-й главы Спасителю рассказывают о галилеянах, кровь которых Пилат смешал с жертвами их. В ответ Он напоминает о тех людях, которые погибли, когда обрушилась башня Силоамская (их было 18), и утверждает, что они вовсе не были грешнее прочих в Иерусалиме, но такая внезапная смерть (ее принято называть трагической кончиной) может постигнуть всякого, кто не покаялся.
Давайте рассмотрим: обещает ли Христос тем, кто покаялся, гарантию земного бессмертия? Представляется, что скорее Он предостерегает от смерти без покаяния, поскольку она может самым трагическим образом сказаться на посмертной участи, от того, что в высокой поэзии православной молитвы называется уснуть в смерть.
В христианской культуре принято различать, покаялся ли человек перед смертью (это и называлось христианской кончиной) или же не успел; за таких следует молиться сугубо. В «Божественной комедии», выстроенной чрезвычайно искусно, так что круги ада имеют некоторые параллели в кругах чистилища и даже рая, противопоставляются два наемника-кондотьера. Оба вели довольно-таки
неправедный, мягко говоря, образ жизни и оба нашли смерть в бою, но один из них — в аду, а другой, воскликнувший в минуту смерти
«Господи, помилуй» — в чистилище. Да что кондотьеры, когда пример благотворности предсмертного покаяния являет нам благоразумный разбойник (см. Лк 23:40-43). И поскольку покаяние его было полным, то попал он в рай. А в русском обиходе одной из самых страшных клятв было: «да чтоб мне умереть без покаяния!». А что теперь? А теперь чрезвычайно ценится смерть внезапная (церк.-слав. наглая) — именно за то, что дает возможность избежать покаянных мыслей.
Да даже если и не внезапная... Знаю я страшный случай, когда от неизлечимой болезни умирал старый врач, и прекрасно знал, что умирает, и просил позвать священника. Дочь же его, немолодая женщина и тоже врач, отказалась звать батюшку, мотивировав это тем, что больной потеряет стимул бороться за жизнь и скорее умрет. Чего только не выдумывают люди, чтобы уклониться от лицезрения правды! А правда — это не только то, что Господь создал мир и управляет им, но и то, что всякий человек на пути к Нему должен взглянуть в лицо смерти. И сделать это мужественно. А мужество дает Бог, с Которым надлежит встретиться в последнем Таинстве на земле — с надеждой встретиться с Ним на Небе. Он не отменяет страшного перехода (дерзну предположить, что потому, что желает конечного возрастания души) — Он укрепляет человека в вере и надежде.
Точно так же, как Его Самого укреплял Ангел в Гефсиманском саду (см. Лк 22:43).
Блоги"Фомы" (Живой Журнал).

Автор: ЖУРИНСКАЯ Марина

Cоветы тем, кто хочет стать стройнее

И все-таки, почему нельзя есть в меру и получать от этого удовольствие? На самом деле, чтобы сохранить фигуру, вовсе не обязательно обрекать себя на полуголодное существование. Достаточно вспомнить о традиционной застольной культуре. Это значит - небольшие порции, свежие натуральные продукты, неторопливое общение с родными и друзьями. В странах Средиземноморья, Азии и Латинской Америки, где испокон века свято чтут застольный ритуал, ожирение всегда было редкостью. И это при том, что занятия спортом там ограничивались велосипедными поездками на работу или в школу, а под диетой подразумевалось, что мама, желая сэкономить мясо, приготовила долму, голубцы или фаршированный перец. Следуя этим рекомендациям, вы сможете без угрызений совести наслаждаться любимыми блюдами и вам больше не придется урезать порции до размера наперстка.

Начинайте с супа. Именно так поступают мудрые японцы - ведь это один из кратчайших путей к идеальному весу. По статистике, кто регулярно ест суп имеет Индекс массы тела (ИМТ) в среднем около 23 (это означает «стройность»). А в той группе, где суп редко бывал на столе или вообще отсутствовал, ИМТ приближался к 27 («лишний вес»). В России обед по традиции начинают с супа. Особенно популярны борщи. Суп, особенно овощной, наполняет желудок, оставляя в нем меньше места для остальных блюд. Так что, если вы съедите суп, вам волей-неволей придется умерить свой аппетит.

Больше всего съедайте на обед. Хотя так делают по всей Европе, теоретическое обоснование этой традиции дает еще Аюрведа - индийское учение о здоровье, которому порядка пяти тысяч лет. Согласно Аюрведе, необходимый для пищеварения "огонь" ("агни") жарче всего пылает в организме между десятью и четырнадцатью часами, следовательно, в это время пища усваивается наиболее эффективно. По статистике, соблюдая одно лишь это правило, некоторые люди худеют на два-четыре килограмма.

Главное — не количество, а качество. Французы презирают ненатуральные «диетические» продукты, предпочитая им мясо, рыбу, овощи, фрукты, сыр, даже десерты. Главное - чтобы все это было превосходного качества. Чем свежее и вкуснее еда, тем меньше ее требуется, чтобы утолить голод. Французский стандарт - это маленькие порции деликатесных блюд. Ешьте вкусную, отлично приготовленную пищу, смакуйте ее, и тогда вы насытитесь, не получив лишних калорий.

Стремитесь к разнообразию вкусов. Согласно Аюрведе, присутствие в пище шести основных вкусов - сладкого, кислого, соленого, горького, острого и терпкого - залог полноценного насыщения. Не знаете, с чего начать? Попробуйте форель в белом винном соусе, немного сырного супа с добавлением свежего укропа и петрушки, обжаренную в сухариках цветную капусту с чесночной подливкой, а завершите трапезу чашкой чая и кусочком черного шоколада.

Обогатите цветовую палитру. Японцы говорят: «Не добавить еде цвета - все равно что выйти из дому голым». Колоритные блюда не просто выглядят аппетитнее. С умом подбирая их цветовую палитру, вы обеспечите себе максимум питательных веществ и минимум калорий. По статистике, китайцы, живущих в сельской местности, съедают на 30 процентов больше среднего европейца, а весят на 25 процентов меньше - главным образом благодаря обилию в их рационе ярких продуктов растительного происхождения. Японцы считают, что каждый раз следует подавать пищу пяти цветов: красного, сине-зеленого, желтого, белого и черного - например, красный перец, тыкву, брокколи, лук, черные бобы, маслины. Мы все любим разнообразие, так давайте разнообразим наш рацион, включив в него побольше питательных и низкокалорийных продуктов.

Пользуйтесь полезным для здоровья маслом - оливковым, столь популярным в Средиземноморье, или рапсовым, которое так любят славящиеся своим долголетием жители японских островов Окинава. Приправленные маслом овощи становятся вкуснее, а значит, вы больше их съедите. Чем больше оливкового масла потребляют люди, тем больше они едят овощей. Как известно, изобилие в меню садово-огородной продукции - ключ к поддержанию нормального веса. А у тех, кто потребляет больше всего овощей и фруктов, риск ожирения на 28 процентов ниже среднего.

Не отвлекайтесь во время еды. В Японии есть на ходу считается плохим тоном. И вряд ли вы увидите француза, глотающего кофе за рулем автомобиля. Еда и питье не минутная прихоть, которая приходит в голову по дороге. Если во время еды вас отвлекает работа, ситуация на дороге или телевизор, вы сами не заметите, как съедите лишнего. Но если вы сосредоточитесь на еде, вы получите от нее больше удовольствия и быстрее насытитесь.

Ешьте регулярно. В чем секрет легендарной стройности француженок? Отчасти в том, что они едят три раза в день. Возможно, вы считаете, что, обходясь без завтрака, вы поглощаете меньше калорий, однако на самом деле у вашего организма возникает инстинктивный «страх голода», который позднее заставляет вас с лихвой компенсировать недостаток пищи. Человечество веками жило на полуголодном пайке. Поэтому долгое отсутствие пищи запускает у нас врожденную программу - есть как можно больше, пока опять не пришлось поститься. Исследования показывают: те, кто никогда не пропускает завтрак, стройнее тех, кто голодает до обеда.

Не наедайтесь до отвала. Жители островов Окинава (их средний ИМТ всего 21,5) называют этот принцип "хара хоти бу", то есть 80-процентное насыщение. Естественно, не стоит вставать из-за стола голодным. Однако, наедаясь всякий раз так, что отлетают пуговицы, вы растягиваете свой желудок примерно на 20 процентов. Постепенно его объем увеличивается, и для насыщения требуется все больше пищи. Отложив вилку «при первых признаках сытости», вы даете своему мозгу время осознать, что съели уже достаточно.

Ешьте, только если голодны. Мы едим по разным причинам, в том числе, когда нам скучно, одиноко, когда мы испытываем тревогу или страх. Нельзя решать едой все свои проблемы и при этом надеяться, что сохранишь стройную фигуру. Если вы перекусываете со скуки, найдите хобби. Если вы едой снимаете стресс, освойте медитацию или йогу.

Найдите себе компанию. В традиционном обществе за стол садятся с семьей или друзьями, а не жуют в одиночестве в машине, за рабочим столом или на диване перед телеэкраном. Хорошая компания за ужином не только делает трапезу более приятной - благодаря ей вы становитесь стройнее. Совместное застолье предполагает самоограничение. Вы едите медленнее, а значит, у вас больше шансов заметить, что вы уже наелись.

Больше двигайтесь. В России сельское население в гораздо меньшей степени страдает от ожирения. Сельский житель более подвижен и физически активен и, как следствие, не набирает лишнего веса. Не секрет, что жители азиатских стран, Франции и Средиземноморья отличаются завидной стройностью, и не в последнюю очередь потому, что ведут активный образ жизни. Это вовсе не значит, что они часами пропадают в тренажерных залах. Просто они много ходят. Не обязательно бегать трусцой. Главное - двигаться!

Из выпуска от 14-12-2009 рассылки
«Шаг за шагом к идеальному весу!»

Шаг за шагом к идеальному весу! Это руководство по активному похудению: - для тех, кто мечтает сбросить лишний вес и обрести красивую фигуру - похудеть безопасно для здоровья - получить простые в исполнении и дающие прекрасные результаты советы
Анна Савченкова

О гриппе в Курске от очевидца

Кто «подложил свинью»? Или жизнь с диагнозом «H1N1»
Мои близкие говорят: «Заболела по заданию редакции». Никто поначалу не мог поверить… Неужели настолько впечатлительна? Ну, писала про свиной грипп, брала комментарии о заболевании, даже ставила эксперимент – прикинувшись больной, узнавала, как сдать анализы на Н1N1. Но неужели «притянула» к себе болезнь?
А я почти с самого начала болезни была убеждена, что у меня ничто иное, как ультрасовременный вирус. В очередной раз убедилась – с желаниями надо быть осторожнее, они реализуются. Ведь в редакции «ДДД» именно я отслеживала ситуацию с Н1N1. Все, что сообщается прессе, – сухие цифры: статистика заболевания, данные по выздоровлению. Ни одного живого пациента в пример. Не было и знакомых, переболевших новым недугом. И даже с вечно занятыми и спешащими медиками приходилось общаться по телефону. Любопытно было взглянуть на них. Подсмотреть, как в обычные рабочие будни они бегают от одного больного к другому в переполненном стационаре. Всё это судьба мне и предоставила...
«Апокалипсис» в «Семашко»
В инфекционную больницу имени Семашко «скорая» привезла меня на 4-й день болезни. Основанием для госпитализации стало то, что я едва не потеряла сознание. Вроде бы обычный грипп. Температура почти все время не опускалась ниже отметки 38, ломота в мышцах, кашель… И тут вдруг совсем не типичное проявление болезни. С таким я столкнулась впервые – врач со «скорой» объявил, что мое давление – 90 на 60. С его слов, побочное явление интоксикации, как и жуткая непрекращающаяся головная боль.
Когда ответственный доктор передал меня в руки сотрудников «Семашко», на часах не было и семи утра. Позже я узнала, что мне невероятно повезло. В напряженное дневное время число пациентов доходило до нескольких десятков, и ждать оформления в приемном отделении людям приходилось по 6 часов…
Появившийся в «покоях» врач оптимизма не прибавил: «Больница переполнена, вас вряд ли положат, а если и так, то лежать придется в коридоре, в палатах нет мест. И анализ на H1N1, скорее всего, не возьмут, слишком много больных. Исследуем только в крайних случаях, особо тяжелых пациентов». Уж и не знаю, кому я должна быть благодарна, но в отделение меня все-таки определили, буквально по-царски – в палату.
Дальше все разворачивалось, как в каком-нибудь фантастическом фильме. Будто на планете началась бактериологическая война. Мне приказали надеть выданную маску. В таком же облачении – все встречающиеся на пути. На нужный этаж больные поднимаются в лифте, похожем на отсек космического корабля. Дверь закрывается в несколько этапов, какие-то рычажки, рулевое колесо... поехали. Небольшой инструктаж. Здесь – кипяченая вода, тут – холодильники для хранения продуктов, в коридор без масок не выходим. Палату покидаем только по острой необходимости: на процедуры или чтобы позвать медсестру. Санузел внутри, еду доставляют на место.
Эффект апокалипсиса усиливали традиционные для больниц плакаты: «СПИД», «Холера», «Чума»... Осталось верить: бактериологическая война на Земле утихнет и люди вновь познают радость жизни.
Персонал «падал с ног»
Моими соседками по палате стали две 18-летние будущие мамочки и женщина пенсионного возраста Тамара – постоянная читательница «ДДД». До болезни она с большим вниманием изучала все мои статьи про свиной грипп. Но рекомендациями из них о приеме противовирусных препаратов пренебрегла. Впрочем, и я, лечившаяся по науке, и она, предпочитавшая редьку с медом и чай с клюквой, оказались на соседних койках. Позже стало ясно, что Тамара «застряла» в больнице надолго – врачи диагностировали пневмонию.
«Увольняться не дают, в отпуск не пускают, – с такими словами буквально влетела на утренний осмотр лечащий врач. – Персонал уже с ног падает! Капельницы ставить не успевают! Девчонки, поправляемся? Что за температура, меряем давление, сейчас слушать всех буду, как там ваши легкие и бронхи...» Каких-то 10 минут, и доктор уже летела по коридору. «Я еще в реанимации не была», – звучал ее голос где-то там, за дверью.
В тот день вездесущие коллеги доложили по телефону: от осложнений после свиного гриппа умерла женщина. Это была только вторая смерть в Курской области от злосчастного вируса. Новость заставила содрогнуться всех нас. Но все-таки близко к сердцу никто ее не принял. Трое моих новых знакомых были убеждены: у них не свиной грипп! Температура не критичная, кашель умеренный...
О диагнозе «H1N1» Кате, одной из беременных, сообщила мама по телефону. В ее дом в селе под Железногорском наведались специалисты санэпидемстанции. Спрашивали о здоровье, уведомили, что членов семьи как контактных лиц поставят на учет. Через несколько часов звонили одногруппники – учащиеся и педагоги родного училища тоже были оповещены. Спустя какое-то время через медперсонал весть об аналогичном диагнозе дошла и до второй молодой пациентки Любы. Она никак не могла поверить: «Это шутка, вы меня разыгрываете?»
Мы привыкли к соседкам, потому расставаться было грустно. И они уходить не хотели. Но выхода не было – всех пациентов с подтвержденным диагнозом определяли в одно отделение. Собрав вещи, те повиновались. Мы с Тамарой остались вдвоем. У нее анализов на H1N1 доктора так и не взяли, хотя состояние через день существенно ухудшилось. О том, что у меня лабораторно подтвердился диагноз, я узнала от... коллег. В редакцию позвонили эпидемиологи, здоровье сотрудников поставили на контроль. У меня мазки из носа и горла брали в четверг, когда огласили результаты, по календарю был уже понедельник...
К тому моменту я была уже дома – из больницы убежала, написав отказ от госпитализации. Почему? На себе почувствовала, что в «инфекционке» не хватает рабочих рук. Простой пример: препарат, который положено принимать четыре раза в день, не успевали выдавать.
Выписывал меня начмед Олег Девянин, один из тех, с кем, общаясь по телефону, хотела познакомиться лично. Оказалось – внимательный доктор с добрым проницательным взглядом. Но его лицо, как и лица других медиков, которым благодарна, скрывала маска... Так что сотрудников «Семашки», встретив на улице, увы, не узнаю.
P.S. Уже неделю, как на работе. Пару дней назад меня перестали бояться коллеги – проверку прошла, никого не заразила. Дома, к счастью, тоже никто не заболел.
А вирус уже перестал быть экзотическим. Заразилась я прозаично. Не во время, скажем, интервью с иностранными музыкантами на фестивале джаза, а от подруги в гостях. Из чего сделала вывод, что H1N1 широко шагнул в народ. Но этот народ переносит его по-разному. Муж подруги болел два дня, она сама – дней пять, а я «выключилась из жизни» на две недели. Надо иметь в виду, что вирус особенно сильно бьет по людям с хроническими заболеваниями. Теперь я имею все основания советовать со знанием дела: будьте внимательны к своему здоровью, не запускайте болезнь и принимайте лекарства только по назначению врача!
В школах области снимают карантин
По данным на 14 декабря в Курской области на карантине оставались всего 6 школ. Хотя еще на прошлой неделе занятия не шли в 31. Если судить по детям школьного возраста, ситуация со свиным гриппом стабилизируется. В Курске на карантине остался всего один класс из школы №31. Вскоре ребята должны приступить к занятиям. Теперь им придется наверстывать школьную программу. По субботам будут учиться те ученики, которые ранее не ходили в школу, а каникулы придется отодвинуть. Есть данные, что школярам придется идти на занятия 30 и 31 декабря.
Всего зарегистрировано 176 случаев заболевания H1N1. Число летальных исходов от осложнений после этого гриппа достигло семи. Все скончавшиеся в возрасте от 34 до 54 лет. Одна женщина после госпитализации прожила лишь несколько часов. В тяжелом состоянии ее доставили в больницу скорой медицинской помощи, где ей поставили диагноз «пневмония».

Оксана САНИЦКАЯ
сайт www.dddkursk.ru
17.12.2009г

Как сделать новый год новым началом?

Если в новогоднюю ночь загадать желание, оно обязательно сбудется. Детские сказки или реальность? Все мы знаем, что желания не все и не всегда исполняются. Однако иногда осуществляются такие мечты, которые, на первый взгляд, кажутся просто фантастическими. Кто или что руководит нами? Звезды? Высшие силы? Игрушки ли мы в руках судьбы и наша жизнь зависит от удачного поворота колеса фортуны?

В сегодняшнем разговоре оставим в стороне философию и мистику (насколько это возможно) и обратимся к источнику силы, скрытом в каждом из нас. От теории перейдем к практике. Удивительно, но древние новогодние ритуалы часто перекликаются с рекомендациями современных специалистов в области достижения успеха. Что, если нам удастся пробудить мощь древней магии и уже сегодня начать путешествие в мир, где желания исполняются? Древние обычаи и традиции на новый лад…

«Я в сотый раз опять начну сначала, Пока не меркнет свет, пока горит свеча». Андрей Макаревич и группа «Машина Времени».

Древняя магия

Многие традиции пришли к нам из глубины веков. Часто, даже не задумываясь, мы слепо следуем им, обращая внимание лишь на внешнюю сторону обряда. Между тем, в современной науке, в частности, в психологии, нашлось множество подтверждений их действенности и эффективности. Всем нам дорог момент, когда за одним праздничным столом собираются родные и близкие люди, для того чтобы проводить уходящий год и встретить новый. Но это лишь верхушечка айсберга, основная суть мудрого обычая скрыта под водами незнания, а может быть, за простой человеческой ленью.

Лист бумаги, авторучка, спокойное и удобное место, где можно остаться наедине с самим собой – все это необходимо для совершения ритуала по переходу из уходящего года в наступающий.

Уходи, но останься

Расслабьтесь и мысленно оглянитесь на прожитый год. Спокойно пролистайте в своей памяти листки календаря, месяц за месяцем, неделя за неделей, день за днем. Каких результатов вы достигли? Что хорошего произошло в вашей жизни? Что не получилось?

Психологи утверждают, что когда вызывается из прошлого ощущение успеха, позитивная энергия переносится в настоящее и будущее. Успех рождает успех. Запишите свои победы на отдельном листе бумаге. Проживите в уме еще раз самые приятные моменты уходящего года. Почувствуйте, как «древнее колдовство» наполняет вас силой.

Есть еще один мощный трамплин для движения вперед – это неудачи и проблемы. Дело в том, что в каждом негативе замаскирован урок. И вот что по этому поводу думает Брайан Трейси (специалист в вопросах успешного ведения бизнеса, и личностного развития.): «Представьте, что самая большая проблема была создана для вас Вселенной. А внутри этой проблемы есть урок. Один из моих друзей говорит: «Когда Бог хочет сделать вам подарок, он заворачивает его в проблему. И чем больше подарок, тем в большую проблему он его заворачивает». Поэтому, если у вас большая проблема, то у вас большой подарок. А этот подарок – урок. И только тогда, когда усвоите его, сможете перейти к следующему этапу жизни. Но самое плохое, что может быть – это не выучить урок, который находится в проблеме».

Оглянитесь назад и подумайте, все ли дары, скрывающиеся под оболочками неприятностей, вам удалось рассмотреть. Проведите тщательную ревизию собственных неудач и проблем, запишите полученные результаты под заголовком «Подарки».

Ритуал проводов старого года практически завершен. Стрелки часов бегут, и этот год уже скоро уйдет в историю. Возьмите из него все самое ценное, поблагодарите Высшие силы за все, что произошло в вашей жизни, попрощайтесь и с благодарностью за все отпустите его.

Назад в будущее

Человечеству давно известно, что одним из главных факторов успеха в любом деле является целеустремленность. Картины, которые мы рисуем в воображении, становятся реальностью. Странно, но почему-то созидающая сила мысли не всегда используется эффективно. Помните, как поговаривают скептики: «мечтать не вредно». Вместе с тем, исследователи в области достижения личного успеха в один голос утверждают: все преуспевающие люди значительную часть своего времени посвящают мечтам, целям и разработке планов по их реализации. Плестись по пыльной обочине жизни во времена огромных возможностей грустно.

Для того, чтобы вырулить на широкую автостраду, и прокатиться на «зеленой волне», предлагаю встретить Новый год по-новому.

Расслабьтесь и немного помечтайте о ближайшем будущем. Решите, чего вы хотите достичь в каждой сфере своей жизни (семья, здоровье, работа, финансы, образование, отдых и т.д.). Следите за тем, чтобы во время размышлений присутствовало чувство глубокого душевного комфорта, легкости, радости и предвкушения (вспомните, как в детстве ждали подарок).

Составьте список из десяти целей на предстоящий год. Запишите их в настоящем времени (у меня есть…). Самый удобный способ сделать это – написать себе письмо из будущего, так, как будто год уже прошел и вы оглядываетесь и отмечаете свои успехи. Письмо припрячьте в укромное местечко, в канун следующего года разверните его – вас будет ждать сюрприз. Вы не верите в чудеса? Единственный способ проверить, сработает или нет древняя магия – это совершить этот ритуал и через год проверить результаты.

Стоит обратить внимание, что цели и планы – это не догма, и если потребуется, всегда можно внести изменения. Все течет, все меняется. Будьте чутки к тому, что происходит вокруг вас. Следите за тем, как вы себя чувствуете, комфортно ли вам. Настоящая эффективность достигается тогда, когда внимание находится не в прошлом, не в будущем, но в настоящем моменте – здесь и сейчас.

Этот год будет особенным!

Как видите, магический рецепт очень прост. Осталось найти чуть-чуть времени, спокойное место и совершить таинство. Стоит признать, современная наука еще не достаточно хорошо изучила феномен самосбывающихся пророчеств, но важно то, что в нашей жизни есть место волшебству. Теперь, когда пробьют куранты, вы будете по-настоящему готовы к встрече с будущим. Пусть это новый год, станет для вас особенным! С наступающим!
Автор Дмитрий Пославский